Nhiều người sử dụng cannabidiol (CBD) để giảm đau. Hiểu biết về CBD có thể giúp vượt qua sự kỳ thị liên quan đến nó.
Dầu CBD có nguồn gốc từ cây cần sa. Mọi người báo cáo rằng sử dụng dầu này để giảm đau, lo lắng, trầm cảm và rối loạn giấc ngủ.
Có rất ít bằng chứng từ các nghiên cứu trên người để hỗ trợ lợi ích của dầu CBD, do những hạn chế trong việc sử dụng và nghiên cứu về cần sa. Khi cần sa đang được hợp pháp hóa ở nhiều khu vực khác nhau, nghiên cứu đang đạt được động lực và cho thấy một số kết quả đầy hứa hẹn.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét cách thức hoạt động của dầu CBD và cách mọi người sử dụng nó để giảm đau mãn tính.
Nội dung
Ảnh hưởng của CBD với cơ thể
CBD là một trong hơn 100 hợp chất được tìm thấy trong cần sa, được gọi là cannabinoids. Nhiều loại cây chứa cannabinoids, nhưng người ta thường liên kết những hợp chất này với cần sa.
Không giống như các cannabinoid khác – chẳng hạn như tetrahydrocannabinol (THC) – CBD không tạo ra “cao” hưng phấn. Điều này là do CBD không ảnh hưởng đến các thụ thể giống như THC.
Cơ thể con người có một hệ thống endocannabinoid (ECS) nhận và dịch các tín hiệu từ cannabinoid. Nó tạo ra một số cannabinoid của riêng nó, được gọi là endocannabinoid. ECS giúp điều chỉnh các chức năng như giấc ngủ, phản ứng của hệ thống miễn dịch và cơn đau.
Khi THC xâm nhập vào cơ thể, nó tạo ra một cảm giác “cao” bằng cách ảnh hưởng đến các cơ quan cảm thụ nội tiết tố của não. Điều này kích hoạt hệ thống khen thưởng của não, tạo ra các hóa chất tạo khoái cảm như dopamine.
CBD có làm cho bạn cao không?
CBD là một hợp chất hoàn toàn khác với THC, và tác dụng của nó rất phức tạp. Nó không tạo ra “cao” và không làm suy giảm chức năng của một người, nhưng nó ảnh hưởng đến cơ thể để sử dụng các chất kích thích tố của chính mình hiệu quả hơn.
Theo một nghiên cứu năm 2015 được công bố trên Neurotherapeutics , CBD ảnh hưởng đến nhiều hệ thống thụ thể khác trong cơ thể chúng ta và sẽ ảnh hưởng đến ECS kết hợp với các cannabinoid khác.
Ví dụ, CBD có thể làm tăng mức độ anandamide trong cơ thể, một hợp chất có liên quan đến việc điều chỉnh cơn đau, có thể làm giảm cảm giác đau và cải thiện tâm trạng.
Cannabidiol cũng có thể hạn chế tình trạng viêm trong não và hệ thần kinh, điều này có thể có lợi cho những người bị đau, mất ngủ và một số phản ứng của hệ miễn dịch.
Tinh dầu CBD là gì?
Các loại cây cần sa khác nhau – chẳng hạn như cây gai dầu và cần sa – chứa các mức độ hợp chất hóa học khác nhau.
Cách người ta chọn giống cây trồng ảnh hưởng đến mức CBD. Hầu hết dầu CBD đến từ cây gai dầu công nghiệp, thường có hàm lượng CBD cao hơn cần sa.
Các nhà sản xuất dầu CBD sử dụng các phương pháp khác nhau để chiết xuất hợp chất. Sau đó, chiết xuất được thêm vào dầu vận chuyển và được gọi là dầu CBD.
Dầu CBD có nhiều độ mạnh khác nhau và mọi người sử dụng nó theo nhiều cách khác nhau. Tốt nhất là nên thảo luận về dầu CBD với bác sĩ trước khi sử dụng.
Đọc thêm về tinh dầu CBD tại đây.
Lợi ích và giảm đau của dầu CBD
Theo Trung tâm Quốc gia về Sức khỏe Bổ sung và Tích hợp (NCCIH), một số bằng chứng cho thấy cần sa hoặc CBD có thể có những lợi ích khiêm tốn đối với chứng đau mãn tính.
Trong khi CBD là một lựa chọn đầy hứa hẹn để giảm đau, nghiên cứu vẫn chưa chứng minh nó an toàn và hiệu quả, và Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã không chấp thuận CBD để điều trị đau.
Một đánh giá năm 2020 báo cáo rằng CBD có thể có lợi ích trong việc giảm đau mãn tính, cải thiện giấc ngủ và giảm viêm, nhưng những tác dụng này là tùy theo tình trạng bệnh.
Cần có thêm bằng chứng để xác định tiềm năng điều trị của CBD và xác định liều lượng an toàn và hiệu quả để giảm đau.
Dựa trên nghiên cứu hiện tại, đây là một số lợi ích có thể có của dầu CBD:
Đau thần kinh
Đau thần kinh là cơn đau do tổn thương các dây thần kinh. Loại đau này thường gặp trong các bệnh như đa xơ cứng, chấn thương như thoát vị đĩa đệm và nhiễm trùng như bệnh zona.
Một đánh giá năm 2017 cho thấy CBD giúp giảm đau thần kinh mãn tính ở người. Các nhà nghiên cứu đã xem xét 11 thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên với 1.219 bệnh nhân.
Tuy nhiên, một đánh giá của Cochrane năm 2018 kết luận rằng những lợi ích tiềm năng của thuốc làm từ cần sa có thể vượt trội hơn những tác hại tiềm ẩn của nó.
Nghiên cứu này đã xem xét tác động của các loại thuốc chiết xuất từ cần sa, bao gồm cả CBD, đối với chứng đau thần kinh mãn tính. Nó đã xem xét 16 nghiên cứu và 1.750 người tham gia.
Cần có nhiều nghiên cứu hơn để hiểu vai trò của CBD trong việc kiểm soát cơn đau thần kinh mãn tính, bao gồm cả rủi ro, lợi ích và liều lượng lý tưởng.
Đau khớp
Một nghiên cứu năm 2016 trên Tạp chí Đau đớn Châu Âu đã sử dụng mô hình động vật để xem liệu CBD có thể giúp những người bị viêm khớp kiểm soát cơn đau của họ hay không. Các nhà nghiên cứu đã bôi một loại gel bôi có chứa CBD cho chuột bị viêm khớp trong 4 ngày.
Các nhà nghiên cứu của họ đã ghi nhận sự giảm đáng kể về tình trạng viêm và các dấu hiệu đau mà không có thêm tác dụng phụ.
Những người sử dụng dầu CBD cho bệnh viêm khớp có thể giảm đau, nhưng cần phải thực hiện thêm nhiều nghiên cứu trên người để xác nhận những phát hiện này.
Đọc thêm về CBD và đau khớp ở đây.
Đa xơ cứng
Đa xơ cứng (MS) là một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể thông qua các dây thần kinh và não.
Co thắt cơ là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của MS. Những cơn co thắt này có thể mạnh đến mức gây ra cơn đau liên tục ở một số người.
Một báo cáo cho thấy việc sử dụng dầu CBD trong thời gian ngắn có thể làm giảm mức độ co thắt cơ mà một người cảm thấy. Kết quả là khiêm tốn, nhưng nhiều người đã báo cáo giảm các triệu chứng. Cần thêm nhiều nghiên cứu trên người để xác minh những kết quả này.
Đau mãn tính
Báo cáo tương tự đã nghiên cứu việc sử dụng CBD cho các cơn đau mãn tính nói chung. Các nhà nghiên cứu đã tổng hợp kết quả của nhiều đánh giá có hệ thống bao gồm hàng chục thử nghiệm và nghiên cứu. Nghiên cứu của họ kết luận rằng có bằng chứng đáng kể cho thấy cần sa là một phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng đau mãn tính ở người lớn.
Một nghiên cứu riêng biệt trên Tạp chí Y học Thực nghiệm ủng hộ những kết quả này. Nghiên cứu này cho thấy rằng sử dụng CBD có thể giảm đau và viêm.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng các đối tượng không có khả năng chịu đựng tác động của CBD, vì vậy họ sẽ không cần phải tăng liều theo thời gian.
Họ lưu ý rằng cannabinoids, chẳng hạn như CBD, có thể cung cấp các phương pháp điều trị mới hữu ích cho những người bị đau mãn tính.
Các tác dụng khác của tinh dầu CBD
CBD hiện có một loạt các ứng dụng và các khả năng đầy hứa hẹn.
Bao gồm các:
- giúp mọi người bỏ thuốc lá
- quản lý việc cai nghiện ma túy
- điều trị co giật và động kinh
- điều trị lo lắng
- giảm một số tác động của bệnh Alzheimer
- giảm tác dụng chống loạn thần đối với những người bị tâm thần phân liệt
- có khả năng chống lại bệnh tiểu đường loại 1 và ung thư trong tương lai
Mặc dù cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận lợi ích của dầu CBD, nhưng nó đang được định hình như một phương pháp điều trị đa năng và có tiềm năng.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt một dạng CBD, được gọi là Epidiolex, để điều trị hai dạng động kinh hiếm gặp và để điều trị các cơn co giật do một tình trạng hiếm gặp gọi là phức hợp xơ cứng củ.
Nhìn chung, các sản phẩm CBD có nguồn gốc từ cần sa vẫn chưa hợp pháp ở cấp liên bang nhưng hợp pháp theo luật của một số tiểu bang.
Mọi người nên kiểm tra luật của tiểu bang của họ và của bất kỳ nơi nào họ dự định đến du lịch. Họ phải ghi nhớ rằng FDA không phê duyệt hoặc điều chỉnh các sản phẩm CBD không kê đơn. Kết quả là, việc ghi nhãn có thể không chính xác.
Đọc thêm về những lợi ích tiềm năng của CBD tại đây.
Liều lượng sử dụng dầu CBD
FDA không điều chỉnh CBD cho hầu hết các điều kiện. Do đó, liều lượng hiện đang được giải thích và mọi người nên xử lý chúng một cách thận trọng.
Bất kỳ ai muốn sử dụng CBD trước tiên nên nói chuyện với bác sĩ về việc liệu nó có lợi hay an toàn, và nên dùng bao nhiêu.
FDA đã chấp thuận một dạng CBD tinh khiết cho một số loại bệnh động kinh, với tên thương hiệu là Epidiolex. Những người sử dụng thuốc này nên làm theo lời khuyên của bác sĩ về liều lượng.
Đọc thêm về liều lượng chính xác của CBD tại đây.
Phản ứng phụ khi sử dụng CBD
Hầu hết mọi người dung nạp dầu CBD tốt, nhưng có một số tác dụng phụ có thể xảy ra.
Theo một đánh giá năm 2017 trong Nghiên cứu Cần sa và Cannabinoid , các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- mệt mỏi
- bệnh tiêu chảy
- thay đổi cảm giác thèm ăn
- tăng cân hoặc giảm cân
Ngoài ra, sử dụng dầu CBD với các loại thuốc khác có thể làm cho những loại thuốc đó ít nhiều hiệu quả hơn.
Đánh giá cũng lưu ý rằng các nhà khoa học vẫn chưa nghiên cứu một số khía cạnh của CBD, chẳng hạn như ảnh hưởng lâu dài của nó đối với hormone. Các nghiên cứu dài hạn hơn sẽ hữu ích trong việc xác định bất kỳ tác dụng phụ nào mà CBD có trên cơ thể theo thời gian.
Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng CBD, vì nó có thể tương tác với một số loại thuốc và thực phẩm chức năng không kê đơn, cũng như một số loại thuốc kê đơn – đặc biệt là những thuốc cảnh báo không nên tiêu thụ bưởi.
CBD cũng có thể can thiệp vào một enzym gọi là phức hợp cytochrom P450. Sự gián đoạn này có thể ảnh hưởng đến khả năng phân hủy chất độc của gan, làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan.
Tờ thông tin về bệnh nhân của Epidiolex cảnh báo rằng có nguy cơ tổn thương gan, hôn mê, và có thể trầm cảm và có ý nghĩ tự tử, nhưng những tác dụng phụ tiềm ẩn này cũng đúng với các phương pháp điều trị động kinh khác.
Một nghiên cứu trên tạp chí Frontiers in Pharmacology , tác dụng chống viêm của cannabinoids được đề xuất có thể làm giảm viêm quá mức. Tình trạng viêm giảm nhiều có thể làm giảm hệ thống phòng thủ của phổi, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Những ý kiến khác về dầu CBD
Hầu hết tất cả các nghiên cứu về dầu CBD và cơn đau đều đến từ các thử nghiệm dành cho người lớn. Các chuyên gia không khuyến khích sử dụng dầu CBD cho trẻ em, vì có rất ít nghiên cứu về tác động của dầu CBD đối với não đang phát triển của trẻ.
Tuy nhiên, mọi người có thể sử dụng Epidiolex cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên mắc các dạng động kinh hiếm gặp.
Mọi người không nên sử dụng dầu CBD khi mang thai hoặc cho con bú.
Mọi người nên thận trọng khi dùng các sản phẩm CBD bằng đường uống cùng với các bữa ăn giàu chất béo. Các bữa ăn giàu chất béo có thể làm tăng đáng kể nồng độ CBD trong máu, có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.
FDA không điều chỉnh các sản phẩm CBD giống như cách họ điều chỉnh thuốc hoặc thực phẩm chức năng, vì vậy các công ty đôi khi dán nhãn sai hoặc giới thiệu sai sản phẩm của họ. Điều đó có nghĩa là điều đặc biệt quan trọng là phải thực hiện một số nghiên cứu và tìm ra một sản phẩm chất lượng.
Những kết luận về CBD
Trong khi nhiều nghiên cứu cho thấy dầu CBD có ích cho việc giảm đau, thì vẫn cần nghiên cứu thêm, đặc biệt là các nghiên cứu dài hạn với các đối tượng là con người.
Tuy nhiên, dầu CBD cho thấy hứa hẹn là một phương pháp điều trị cơn đau. Một số bằng chứng khoa học và giai thoại cho thấy rằng nó có thể giúp mọi người kiểm soát cơn đau mãn tính trong nhiều bối cảnh khác nhau.
Dầu CBD đặc biệt hứa hẹn do không có tác dụng say và khả năng gây tác dụng phụ thấp hơn nhiều loại thuốc giảm đau khác.
Mọi người nên thảo luận với bác sĩ về dầu CBD nếu họ đang cân nhắc sử dụng nó lần đầu tiên.
Q:
Bạn sẽ đưa ra những biện pháp phòng ngừa nào nếu ai đó muốn thử dầu CBD để điều trị cơn đau?
A:
Người dùng nên theo dõi các kênh hợp pháp để có được CBD.
Khoa học đang nổi lên để hỗ trợ việc sử dụng nó, đặc biệt là trong thời điểm mà hầu hết mọi người muốn tránh nghiện opioid trong khi điều trị đau mãn tính.
Do những thay đổi trong sự chấp nhận của xã hội đối với việc sử dụng cây cần sa và sự cấp bách để giải quyết cuộc khủng hoảng opioid, nên có nguồn tài chính cho các thử nghiệm lâm sàng.
Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy CBD có hiệu quả đối với chứng đau thần kinh mãn tính. Nó cũng có thể có một vai trò trong việc giảm viêm.
Một cá nhân nên nói chuyện với bác sĩ trước, bắt đầu với liều thấp nhất có thể, đọc thông tin có sẵn và là người tiêu dùng có hiểu biết.
Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Các câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
CBD có hợp pháp không? Các sản phẩm CBD chiết xuất từ cây gai dầu với ít hơn 0,3% THC là hợp pháp của liên bang nhưng vẫn bất hợp pháp theo một số luật của tiểu bang. Mặt khác, các sản phẩm CBD có nguồn gốc từ cần sa là bất hợp pháp của liên bang nhưng hợp pháp theo một số luật của tiểu bang. Kiểm tra luật pháp địa phương, đặc biệt là khi đi du lịch. Ngoài ra, hãy nhớ rằng Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã không chấp thuận các sản phẩm CBD không kê đơn, có thể được dán nhãn không chính xác .